Les perturbations du sommeil peuvent avoir une incidence sur le système cardiovasculaire, et en particulier sur l'hypertension artérielle. Apnée du sommeil, réveil nocturne ou mauvaise qualité de sommeil, tous ces désordres peuvent influer sur la pression artérielle.
Les connaissances sur le lien entre l'hypertension artérielle et le sommeil se sont améliorées au cours de ces dernières années grâce aux nouvelles techniques de mesure de la pression artérielle pendant le sommeil. Ceci a permis de noter une corrélation entre ces deux phénomènes.
Le Comité Français de Lutte contre l'Hypertension Artérielle (CFLHTA) a publié un livret sur l'hypertension artérielle et les troubles du sommeil intitulé: Hypertendus, dormez-vous bien? Il apporte des preuves sur le lien entre notre sommeil et l'hypertension artérielle et propose des outils simples pour que chacun puisse évaluer s'il est concerné.
Au Maroc, pratiquement un adulte sur trois est hypertendu, pourtant tous ne se connaissent pas en tant que tels, et le traitement de l'hypertension artérielle est loin d'être généralisé.
Ceci vient du fait que l'hypertension artérielle ne présente que rarement des signes et dans la majorité des cas elle passe inaperçue. On parle de mal silencieux.
Naturellement, La pression artérielle varie au cours de la journée en fonction des activités pratiquées et s’adapte aux besoins immédiats de l’organisme. Au cours du sommeil, la pression baisse pour mettre le système cardiovasculaire au repos. Au cours de la journée celle-ci augmente pour répondre aux besoins de l'organisme. Tout au long d'une journée, la pression artérielle varie aussi. L'émotion, le stress, l'effort physique l'influencent directement.
Si l’on considère les chiffres obtenus pendant la journée et pendant la nuit, on constate que, chez les sujets normaux, ces chiffres sont en moyenne plus élevés de 10 à 20 % le jour par rapport à la nuit.
La dette de sommeil:
Le manque répété de sommeil favorise la survenue d’une hypertension artérielle. Plusieurs facteurs en sont responsables : la dette de sommeil favorise la production
des hormones du stress, la rétention de sel et la prise de poids. Des études ont démontré que les sujets qui dorment en moyenne 5 heures par nuit, présentent deux fois plus de risque de développer une hypertension artérielle par rapport à des individus dormant 7 à 8 heures par nuit.
La qualité du sommeil:
Les réveils fréquents et les difficultés d'endormissement favorisent l'apparition d'une hypertension artérielle, et ce même chez les adolescents. On a relevé 4 fois
plus de cas d'hypertension artérielle chez ceux-ci par rapport à des adolescents ayant un "bon sommeil".
Le syndrome de l'apnée du sommeil (SAS):
L’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est provoquée par une obstruction des voies aériennes, lorsque les tissus mous à l’arrière de la gorge s’affaissent et obstruent les voies de la respiration. Lors de chaque apnée, la concentration en oxygène dans le sang baisse et le cerveau réagit en élevant la pression artérielle. A long terme, une hypertension artérielle est inévitable.
Enfin, dans la plupart des cas, ces désordres du sommeil peuvent être traités. Leur reconnaissance et leur traitement peuvent donc nous aider à éviter que
l'hypertension artérielle ne s'installe. Le livret "Hypertendus, dormez-vous bien?" édité par le CFLHTA nous propose un test pour savoir si nous sommes concerné, dans le but d'une prise en charge pour éviter le pire.
